Bewegende Patella Apprehension Test | Laterale Patella Instabiliteit (2024)

Beoordeling van de knie

Bekijk onze winkel

Bewegende Patella Apprehension Test | Laterale Patella Instabiliteit (1)

Ga naar

  • Leer
  • Assessment E-Book
  • Beoordelingen

Bewegende Patella Apprehension Test | Patella Dislocatie

Patelladislocatie kan verschillende onderliggende anatomische factoren hebben, waaronder, maar niet uitsluitend, abnormale benige anatomie van de trochlea en de patella, mechanische scheefstand van het onderste lidmaat en statische en dynamische tekortkomingen van stabilisatoren van weke delen. De traditionele patella apprehension test en CT's of MRI kunnen patiënten met patella-instabiliteit mogelijk niet opsporen vanwege de statische aard ervan - vooral buiten een acute gebeurtenis of als de patella zich niet heeft kunnen terugtrekken.

Ahmad et al. (2009) stelden de bewegende patella apprehension test voor om een werkelijke dislocatie of instabiliteit van de patella functioneel na te bootsen. In hun diagnostische cohortstudie vonden zij een algemene nauwkeurigheid van 94,1% met een sensitiviteit van 100% en een specificiteit van 88,4%. De studie heeft verscheidene beperkingen, bijvoorbeeld het uitsluiten van patiënten met symptomatische subluxaties in plaats van openlijke dislocaties, en de test is niet gevalideerd in andere studies; daarom geven wij hem een matige klinische waarde.

Om de test uit te voeren, ligt de patiënt in rugligging met het onderbeen over de rand van de bank. In het eerste deel van de test is het been volledig gestrekt en gebruikt de onderzoeker de duim van één hand om de patella zijwaarts te verplaatsen. Vervolgens wordt het been in een flexie van 90° gebracht en de onderzoeker noteert eventuele tekenen van ongerustheid die de patiënt mondeling uit of tekenen van quadricepscontractie in een poging de flexie te stoppen en/of de patella dynamisch te herpositioneren. Het wordt dan teruggebracht tot volledige extensie terwijl de laterale translatie behouden blijft.

In een tweede stap is de knie weer volledig gestrekt en nu gebruikt de onderzoeker de wijsvinger om de patella zo ver mogelijk mediaal te verplaatsen. De knie wordt dan gebogen tot 90° en de aanhouding en quadricepscontractie worden opgeheven.

Om de test als positief te beschouwen, moeten beide stappen van de test positief zijn.

Ahmad en collega's stellen het volgende: In volledige knie-extensie is de knieschijf in de meest onstabiele positie en zijn zachte weefsels en uitlijning het meest verantwoordelijk voor de stabiliteit van de knieschijf. Als de flexie begint, moet de patella de trochlea vastgrijpen, en dan wordt de stabiliteit gedeeld door de zachte weefsels, de algemene uitlijning en de botgeometrie van de trochlea en de patella. Bij een knie zonder patella-instabiliteit wordt de knieschijf bij buiging in de trochlea geleid door de MPFL en andere mediale stabilisatoren van de weke delen. De knieschijf subluxeert het gemakkelijkst bij 20° knieflexie, en de MPFL lijkt het best bestand tegen laterale patellasubluxatie wanneer de knie volledig gestrekt is. Bij patiënten met symptomatische instabiliteit, terwijl de knie buigt in combinatie met een excentrische quadriceps kracht, grijpt de patella in een laterale positie naar de trochlea en ontwricht of subluxeert dan terwijl de knie blijft buigen. Voor de patiënt met patella-instabiliteit die met de MPAT wordt geëvalueerd, geldt dat wanneer de knie tijdens het eerste deel van de test buigt, de patella in een laterale positie in de trochlea grijpt en een episode van patella-dislocatie nabootst, waardoor de symptomen van een dislocatie worden gereproduceerd. De MPAT beoordeelt ook actief de MPFL, aangezien de MPFL verantwoordelijk is voor de juiste geleiding van de patella in de trochlea als de knie van volledige extensie naar flexie beweegt.

In het tweede deel van de test, met mediale kracht op de knieschijf terwijl de knie wordt gebogen, verdwijnen de symptomen van een dreigende dislocatie omdat de knieschijf op een normale manier in de trochlea grijpt. De manuele vertaling van de patella reproduceert de functie van de deficiënte en/of incompetente MPFL. De test is een combinatie van vrees in deel 1 en de vermindering van vrees in deel 2. Deze dynamische, provocatieve test is qua concept vergelijkbaar met de pivot-shift test voor ACL-insufficiëntie in de knie, de release test voor anterieure schouderinstabiliteit, en de moving valgus stress test voor valgusinstabiliteit van de elleboog. Alle testen, die je ook hier op ons kanaal kunt vinden.

21 VAN DE NUTTIGSTE ORTHOPEDISCHE TESTS IN DE KLINISCHE PRAKTIJK

Bewegende Patella Apprehension Test | Laterale Patella Instabiliteit (2)

Een andere orthopedische test voor patellar luxatie / patellar instabiliteit is de patellar apprehension test.

Referenties

Ahmad, C.S., McCarthy, M., Gomez, J.A., & Shubin Stein, B.E. (2009). De bewegende patellar apprehension test voor laterale patellar instabiliteit.The American Journal of Sports Medicine, 37(4), 791-796.

VIND JE HET LEUK WAT JE LEERT?

KOOP HET VOLLEDIGE PHYSIOTUTORS ASSESSMENT BOEK

  • 600+ Pagina's e-Boek
  • Interactieve inhoud (directe videodemonstratie, PubMed-artikelen)
  • Statistische waarden voor alle speciale testen uit het laatste onderzoek
  • Klinische waarde Aanbeveling
  • Gedetailleerde beschrijvingen & doorzoekbaar
  • Momenteel op versie 6.0 - Gratis levenslange updates
  • Beschikbaar in 🇬🇧 🇩🇪 🇫🇷 🇪🇸 🇮 🇵🇹 🇹🇷
  • En nog veel meer!

Bekijk onze winkel

Lees meer
E-Boek

ALLE ORTHOPEDISCHE TESTS OP ÉÉN PLAATS

BEKIJK ALLE PRODUCTEN

Bewegende Patella Apprehension Test | Laterale Patella Instabiliteit (5)

Bewegende Patella Apprehension Test | Laterale Patella Instabiliteit (6)

Beoordelingen

Wat klanten te zeggen hebben over het Assessment E-Book

Bekijk ons alles in één boek!

Bewegende Patella Apprehension Test | Laterale Patella Instabiliteit (2024)

FAQs

Bewegende Patella Apprehension Test | Laterale Patella Instabiliteit? ›

De traditionele patella apprehension test en CT's of MRI kunnen patiënten met patella-instabiliteit mogelijk niet opsporen vanwege de statische aard ervan - vooral buiten een acute gebeurtenis of als de patella zich niet heeft kunnen terugtrekken.

Hoe testen op patella-instabiliteit? ›

Diagnose van patella-instabiliteit

Er zullen hoogstwaarschijnlijk röntgenfoto's worden gemaakt, maar dit kan normaal zijn als de knieschijf al in zijn normale positie is teruggekeerd . Er kan ook een MRI worden besteld om mogelijke kraakbeenschade te evalueren die wordt veroorzaakt door een traumatische patellaire dislocatie.

Wat is een positieve Patella Apprehension Test? ›

Knie-speciale test

Wanneer een patiënt zijn bezorgdheid uitdrukt of probeert de aangedane knie weg te bewegen van de druk , duidt dit op een positief teken. Dit is een gedegen test om erachter te komen of een patiënt symptomen heeft van een subluxatie of ontwrichting van de knieschijf.

Hoe testen op patella? ›

De dierenarts voelt met zijn vingers en duimen of de knieschijf uit de groeve gedrukt kan worden. Dit gebeurt heel precies en met lichte druk. Vervolgens wordt er, als de knieschijf uit de groeve gaat, gevoeld of de knieschijf uit zich zelf weer in de groeve teruggaat.

Waarvoor dienen de angsttesten van de schouder of patella? ›

Hypothese: De ‘moving patella apprehension test’ is een gevoelige en specifieke lichamelijk onderzoekstechniek voor de diagnose van patella-instabiliteit .

Hoe patellamobiliteit beoordelen? ›

Ook belangrijk is de beoordeling van de patellamobiliteit. 47 De test wordt uitgevoerd met de knie 20 tot 30 gebogen en de quadriceps ontspannen. De test kan worden uitgevoerd door de knie van de patiënt op de dij van de onderzoeker te laten rusten of door een klein kussen onder de knie van de patiënt te leggen .

Hoe voelt een instabiele knie? ›

De knieschijf uit de groef voelen schuiven of glijden. Angst voor instabiliteit voelen bij zware inspanning, waaronder lopen op oneffen terrein, landen na een sprong, traplopen of draaien in bed. Zwakte in uw been alsof uw knie kan doorzakken.

Hoe test je op patellofemoraal syndroom? ›

De onderzoeker oefent druk uit op het superieure deel van de patella terwijl de patiënt een isometrische contractie van de quadriceps uitvoert . De test wordt als positief beschouwd als de contractie niet langer dan twee seconden kan worden volgehouden. † – Bij patiënten jonger dan 58 jaar met pijn geïsoleerd aan de voorste knie.

Hoe kniestabiliteit testen? ›

Ga staan ​​en balanceer op één voet (de kant die u wilt testen). Voer een squat met één been uit terwijl u probeert uw lichaam zo recht mogelijk te houden. Als je zo kunt balanceren dat je knie recht op je heup staat gedurende ongeveer de helft van de diepe kniebuiging en de terugkeer naar boven, dan slaag je voor de test aan die kant.

Hoe knieflexie testen? ›

Knieflexie (2 t/m 0) Ondersteun het been van de patiënt onder de dij en het onderbeen en plaats de knie in extensie. Vraag de patiënt om de knie te buigen/flexen. Knie-extensie (2 t/m 0) Ondersteun het been van de patiënt onder de dij en het onderbeen en plaats de knie in flexie. Vraag de patiënt om de knie te strekken/strekken.

Wat Test je met de Apprehension test? ›

Het schoudergewricht heeft een enorme mobiliteit, waardoor het gevoelig is voor instabiliteit. Terwijl spierkrachten de stabiliteit in het middenbereik van de beweging controleren, treedt klinische instabiliteit op bij het eindbereik van de beweging.

Wat doen tegen instabiele schouder? ›

Wat te doen bij een instabiele schouder? 3 behandelingen
  1. Fysiotherapie, eventueel met brace. ...
  2. Een kijkoperatie (artroscopie) van de schouder met repareren van schade aan labrum, kapsel en schouderkop.
  3. Een grotere operatie, waarbij we de schouderkom verstevigen met een stuk bot.
Jun 23, 2024

Wat is een instabiele schouder? ›

Als het gewrichtskapsel te ruim is, kan de schouder te ver bewegen. Dit heet schouderinstabiliteit. De kop is groot en de kom is ondiep. Daardoor is het schoudergewricht vatbaar voor instabiliteit.

Hoe testen op patellaluxatie? ›

Diagnose. Uw dierenarts zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren om de patellaluxatie te diagnosticeren en een cijfer van 1-4 toekennen om behandelaanbevelingen te helpen op basis van de ernst van de luxatie. Röntgenfoto's kunnen worden aanbevolen om het aangedane ledemaat verder te evalueren op bijdragende orthopedische afwijkingen.

Hoe wordt Patellofemoraal pijnsyndroom vastgesteld? ›

Fysiotherapeuten gebruiken tests zoals de patella apprehension test, de Q-hoek test, de patella alta test en de Clarke test (patellar grind test) om vast te kunnen stellen of het patellofemorale gewricht de bron van de pijn is.

Hoe testen op subluxatie van de knie? ›

Om een ​​subluxatie van de patella te diagnosticeren, zal uw arts de gewonde knie buigen en strekken en het gebied rond de knieschijf voelen . Er kunnen röntgenfoto's worden gebruikt om te zien hoe de knieschijf in de groef aan de onderkant van de patella past en om eventuele andere mogelijke botblessures te identificeren.

Wat kost een patella luxatie onderzoek? ›

M.i.v. 1-1-2024
OmschrijvingTarief €
Patella luxatie registratie onderzoek€ 3,75
BOAS RvB registratie onderzoek€ 3,60
Respiratory Function Grading Scheme registratie onderzoek€ 14,70
Oogonderzoek Brachycephalen registratie onderzoek€ 3,60
145 more rows

References

Top Articles
Pura Diffuser Blinking Red And Green : Troubleshooting Tips
Why is My Pura Blinking Red? Troubleshoot Now!
Spasa Parish
Rentals for rent in Maastricht
159R Bus Schedule Pdf
Sallisaw Bin Store
Black Adam Showtimes Near Maya Cinemas Delano
Espn Transfer Portal Basketball
Pollen Levels Richmond
11 Best Sites Like The Chive For Funny Pictures and Memes
Things to do in Wichita Falls on weekends 12-15 September
Craigslist Pets Huntsville Alabama
Paulette Goddard | American Actress, Modern Times, Charlie Chaplin
Red Dead Redemption 2 Legendary Fish Locations Guide (“A Fisher of Fish”)
What's the Difference Between Halal and Haram Meat & Food?
R/Skinwalker
Rugged Gentleman Barber Shop Martinsburg Wv
Jennifer Lenzini Leaving Ktiv
Justified - Streams, Episodenguide und News zur Serie
Epay. Medstarhealth.org
Olde Kegg Bar & Grill Portage Menu
Cubilabras
Half Inning In Which The Home Team Bats Crossword
Amazing Lash Bay Colony
Juego Friv Poki
Dirt Devil Ud70181 Parts Diagram
Truist Bank Open Saturday
Water Leaks in Your Car When It Rains? Common Causes & Fixes
What’s Closing at Disney World? A Complete Guide
New from Simply So Good - Cherry Apricot Slab Pie
Drys Pharmacy
Ohio State Football Wiki
Find Words Containing Specific Letters | WordFinder®
FirstLight Power to Acquire Leading Canadian Renewable Operator and Developer Hydromega Services Inc. - FirstLight
Webmail.unt.edu
2024-25 ITH Season Preview: USC Trojans
Metro By T Mobile Sign In
Restored Republic December 1 2022
12 30 Pacific Time
Jami Lafay Gofundme
Greenbrier Bunker Tour Coupon
No Compromise in Maneuverability and Effectiveness
Black Adam Showtimes Near Cinemark Texarkana 14
Ice Hockey Dboard
Über 60 Prozent Rabatt auf E-Bikes: Aldi reduziert sämtliche Pedelecs stark im Preis - nur noch für kurze Zeit
Wie blocke ich einen Bot aus Boardman/USA - sellerforum.de
Infinity Pool Showtimes Near Maya Cinemas Bakersfield
Dermpathdiagnostics Com Pay Invoice
How To Use Price Chopper Points At Quiktrip
Maria Butina Bikini
Busted Newspaper Zapata Tx
Latest Posts
Article information

Author: Delena Feil

Last Updated:

Views: 5395

Rating: 4.4 / 5 (45 voted)

Reviews: 84% of readers found this page helpful

Author information

Name: Delena Feil

Birthday: 1998-08-29

Address: 747 Lubowitz Run, Sidmouth, HI 90646-5543

Phone: +99513241752844

Job: Design Supervisor

Hobby: Digital arts, Lacemaking, Air sports, Running, Scouting, Shooting, Puzzles

Introduction: My name is Delena Feil, I am a clean, splendid, calm, fancy, jolly, bright, faithful person who loves writing and wants to share my knowledge and understanding with you.